病类 病名 症状 方名 配方 用法 禁忌 原因 方解
妇科病类>>更年期症>>1319号药方 脏躁病 症见精神恍惚 常悲伤欲哭 不能自主 心中烦乱 睡眠不安 甚则言行失常 呵欠频作 轻度失眠 脏躁病 养心安神 和中缓急之效 脏躁病 症见精神恍惚,常悲伤欲哭,不能自主,心中烦乱,睡眠不安,甚则言行失常,呵欠频作,舌淡红苔少,脉细微数。轻度失眠 脏躁一证是指五脏功能失调所致。本方所治证系因忧思过度,心阴受损,肝气失和所致。心阴不足,心失所养,则精神恍惚,睡眠不安,心中烦乱;肝气失和,疏泄失常,则悲伤欲哭,不能自主,或言行妄为。 甘麦大枣汤 甘草三两(9g),小麦一升(15g),大枣十枚。
加减化裁:若见阵发性身热,脸赤,汗出,可加麦冬以养心止汗;心烦不眠,可加百合、酸枣仁以养肝宁心;呵欠频作属于心肾两虚者,可加山萸肉、党参以补养心肾。
水煎服,每天一剂,分早,晚2次温服。 禁忌 痰火内盛之癫狂证不宜使用。 养心安神 和中缓急之效 脏躁病 三药合用,甘润平补,养心调肝,使心气充,阴液足,肝气和,则脏躁诸症自可解除。运用 本方为治脏躁的常用方。临床以精神恍惚,悲伤欲哭为辨证要点。

附方 安神定志丸
组成:茯苓、茯神、人参各30g,石菖蒲、远志、龙齿各15g。
用法:上药研末,炼蜜为丸,朱砂为衣。每次6g,温开水送服。
功用:益气养心,安神定志。
主治:心气不足所致惊恐失眠证,症见心神不安,夜寐不宁,梦中惊跳怵惕,舌淡苔白,脉细弱。亦可用治癫痫和遗精。
出处:《医学心悟》

特别注意事项:研究此方,应该注意鉴别诊断,治疗原则,煎煮方法三个方面:
①精神异常有气郁、血瘀、痰凝、湿阻多种机理。此证诊断为血隧挛急,神失血养,是以兼见欠伸为其依据。因为常作欠伸是经隧收引的反映,有此作为佐证,足以说明是因血隧挛急所致。
②血隧挛急是其基本病理,应当缓解挛急,若欲缓解挛急,当从肝经论治,根据甘可缓急治则,所以都用甘味药物。
③小麦不宜久煮。陶弘景谓:“小麦合汤,皆丸用之,热家疗也,作面则温。”《唐本草》亦谓:“小麦汤用,不许皮坼,云坼则温,明面不能消热止烦也。”
此方配伍小麦,取其消热止烦,久煮皮破,将会变寒为温,宜留意。
甘麦大枣汤的合理煎法: 许多人煎药时都是将这三味药合煎,去渣取汁,只喝药汁,将小麦、大枣也和甘草一样作药渣倒掉。这种煎法既浪费,又相应降低了疗效。