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皮肤病类>>风疹过敏>>1308号药方 皮肤发痒 风痒 湿痒 虫痒 热痒 燥痒 毒痒 食痒 瘀痒 酒痒 虚痒 辨症施治 风痒 湿痒 虫痒 热痒 燥痒 毒痒 食痒 瘀痒 酒痒 虚痒 皮肤发痒 深度剖析“发痒“症状的辨症施治
(一)风痒
痒的部位,通常发生在头面、耳、鼻等处,甚则遍布全身,痒感颇重以致难以忍受。
偏于热,痒感常是突然发生,并能见到形如针帽大至粟米大的红色丘疹,抓破则有少许鲜血渗出,随破随收,结有血痂,很少有化腐的现象,遇热瘙痒更剧,若遇凉风吹拂痒感则稍有缓解;
偏于寒,痒感的部位主要在头面、耳郭和手足等暴露部位,其痒感发生有一定的季节和时间性,一年之中,冬重夏轻,一天之内,早晚气温偏低时较之中午气温偏高时痒感要重得多,在皮肤上还能见到错综交织与网状的白色抓痕、淡红色丘疹、风团等。
(二)湿痒
痒的部位主要在下肢、阴囊、女阴和趾缝间。皮损以丘疱疹、水疱、黄痂、糜烂为主。自觉浸淫作痒,抓破则有较多的滋水渗出,滋水糜烂,浸淫四窜,并感越腐越痒,越痒越腐,常缠绵难愈。兼有热邪,则皮肤焮红,略有肿胀,腐痒并重;兼有寒邪则皮肤肥厚,状如牛领之皮,肤色暗红或紫红,痒重于腐。
(三)虫痒
痒通常发生在手指缝、足趾缝、肛门、前阴、少腹及乳房皱褶等处,个别严重时,痒感也可传遍全身,明德注:触发全身性毒性或过敏反应。
白天毒虫潜隐肤内不动,夜间则辗转爬行,故痒感多发生在晚上,此时之痒如钻刺难忍,抓破则有淡黄色滋水渗出,具有较强的传染性。
诚如陈实功所说:“湿火混化为虫……传遍肢体”。
(四)热痒
痒无定处,时而在头面,时而在肢体。其皮疹以红色丘疹、红斑为主,多数成播散性分布,部分融合成片,自觉灼热刺痒,状如芒刺针扎,搔破皮表鲜血渗出,结有血痂,偶尔也可化腐生脓,酿成疖肿。
(五)燥痒
在秋冬之间,或者老年人,或者患过温热病后,阴血内守或阴虚血亏、生风化燥。症见皮肤干燥发痒,其痒感往往时轻时重呈阵发性发作,搔后有细如糠秕状鳞屑脱落。
(六)毒痒
《诸病源候论》说:“凡药有大毒,不可入口、鼻、耳、目”,否则淫痒不止,甚则毒攻脏腑。其皮损以弥漫性水肿性红斑为主,其次还可以发现红色丘疹、风团等。此外,患疔疮、痈疽初期,其疮顶也有奇痒的感觉,系毒热未聚的征兆。
(七)食痒
凡食鱼、虾、蟹之类动风之物,还有吃牛、马、猪、羊、鸡、狗等禽兽,食多则难消磨,故发食痒。表现在皮肤上常有地图状红的风团、水肿性红斑、丘疹和大小不等的水疱、血性疱等,自诉心烦意乱,剧痒。若不及时治疗,还会出现毒气内攻,令人呕吐、下利、精神困倦等全身症状。大部分为过敏症状。
(八)瘀痒
痒感发作时,不抓破皮损直到乌血溢流不能止痒。皮损为暗红色的丘疹、结节,有的散在性分布全身;有的凝聚结块,深埋皮内;有的融合成片,状如席纹。
(九)酒痒
饮酒后,立即或者间隔不久,皮肤感觉发痒,继而发现全身性弥漫性红斑,或形如针帽状的红色丘疹,与麻疹皮疹十分相似。
但是随着酒毒从汗液、小便的排出,痒感和皮疹也随之减轻、消失,不治而愈。
(十)虚痒
全身瘙痒不止,如虫行皮中。明德注:思考防己黄芪汤的用后反应。
兼血虚则皮肤干燥,痒感在夜间尤重;兼气虚则不耐六淫外邪,在寒热变迁时,均可明显诱发或加重瘙痒;兼阳虚则痒感多发生在秋末冬初,以中老年男性多见;兼阴虚则干痒不休,皮肤干枯而不润泽,搔后有较多的细小鳞屑脱落,既往有阴伤病史患者多。